السلام عليكم ولرحمة الله وبركاته
عملية الربط لمنع الحمل
عملية الربط يقصد بها ربط أنبوبة قناة فالوب التي توصل أو بالأحرى تتلقف البويضة من المبيض المناسب وتوصلها إلى تجويف الرحم بغرض التعشيش وهي عملية لمنع الحمل وعادة يقوم فيها الجراح باستئصال قطعة من الأنبوب (قناة فالوب) حيث يقطع المجرى ويعمد إلى دفن النهاية المقطوعة من الأنبوب في النسيج البروتيني المغلف للرباط العريض الذي يغلف الأنبوب أيضا حتى لا يعود المجرى مرة أخرى للإلتئام معا، أي يبعدا عن بعضهما البعض ...
تعتبر عملية ربط أنبوب فالوب من الوسائل الجراحية لمنع الحمل ؛ ويتم ذلك بعدة طرق منها الربط فقط باستخدام أنواع معينة من وسائل الربط الجراحي ,
وبعضها عن طريق الربط ثم القطع الجراحي ، وبعضها عن طريق استخدام أنواع من الكي الجراحي , وبهذه الطريقة تمنع البويضة من الوصول إلى الرحم وحدوث التلقيح.
وهذة صورة توضح طرق ربط الانابيب المختلفة سواء بالربط فقط -الربط والقطع- القطع والكى :
وهناك نسبة حوالي 1% لحدوث حمل بعد هذه الجراحة وهي نسبة ضئيلة وقد تحدث بعد الجراحة لنسبة قليلة من النساء .
لذا تعتبر هذه الجراحة من الأسباب الدائمة لمنع الحمل , لذلك قبل الجراحة يجب على الطبيبة تقديم الشرح الوافي للزوجين عن هذه الوسيلة في منع الحمل وصعوبة الرجوع عن هذا القرار بعد إجراء الجراحة حيث ان إعادة توصيل الأنابيب يعتبر من الناحية العملية أمر صعب جدا
وهذا نقل طبى مترجم بتصرف منى عن عملية ربط الانبوب Tubal ligation
Tubal ligationيعتبر طريقة دائمة لمانع الحمل. قنوات فالوب التي تؤدّي من المبايض إلى الرحم تمنع جراحيا لمنع الحيمن من الوصول وتخصيب البويضة. المبايض والرحم لم يشتركا في الإجراء الجراحي. الدورة الشهرية ستستمرّ كالمعتاد، لأن المبايض ستواصل إصدار نفس الهورمونات. إنّ البويضة تضمحل وتمتصّ ثانية بسلامة بالجسم.
ligation الإنبوبي لا يسبّب سن يأس أو يؤثّر على الرغبة أو المتعة الجنسية. ligation إنبوبي لا يعرض أيّ حماية ضدّ الأمراض المنقولة الجنسيا.
اوضحت بعض الدراسات الطبية أنّ ligation الإنبوبي يزيدإحتمالية الاصابة بسرطان مبيضي وسرطان ثدي، لكن الأسباب لهذه مجهولة. ligation الإنبوبي معروف كذلك بالتعقيم أنثى أو ربط الانابيب .
القضايا الطبية للإعتقاد
يصدرك تحتاج للمناقشة مع طبيبك أو جرّاحك يتضمّنان:
أسبابك للمرور بالإجراء. منذ ligation إنبوبي يجب أن يعتبر دائم، من المهم بأنّك متأكّد حول القرار. الأطباء متردّدون عموما لإداء العملية في النساء اللواتي أقل من 30 سنة، ليس لهنّ أطفال، أو التي يبدون مضغوطة في التعقيم من قبل الأزواج .
إجراء عملية وأعراض جانبية وأخطار ومضاعفات.
إجراء عملية
إنّ العملية تؤدّي عادة تحت التخدير العامّ. هناك الطرق المختلفة لإداء ligation إنبوبي. طبيبك سيناقش الذي طريقة تناسبك أفضل. الطرق تتضمّن
تنظير بطن - بين واحد ووثلاثة شقوق صغيرة تجعل حول السرة (زرّ بطن). غاز غير مؤذي سيضخّ في بطنك لرفع العضلة من الأعضاء الدفينة. دعت أداة متداخلة ناظور بطني مدخل في التجويف الحوضي خلال أحد الشقوق. آلة تصوير صغيرة في رأس الناظور البطني تنقل صورة إلى شاشة فيديو قريبة لكي الجرّاح يستطيع نظر الأعضاء الداخلية. الأدوات الجراحية الأخرى مقدّمة في التجويف الحوضي.
مجموعة من الأساليب الجراحية
الأساليب المختلفة لمنع قنوات فالوب تتضمّن:
القطع وإزالة قسم من كلّ إنبوب
تخييط ثمّ يقطع كلّ إنبوب
إستعمال الحرارة من ماكنة استحرار كهربائي لختم قسم الإنبوب
إستعمال الدبابيس أو الحزم لمنع كلّ إنبوب
أحيانا، مجموعة الأساليب قد تستعمل.
الأخطار والمضاعفات الممكنة
بعض الأخطار الممكنة ومضاعفات ligation إنبوبي يتضمّن:
التفاعل الحسّاس إلى المخدّر.
تضرّر إلى مكان قريب ، مثل الأمعاء أو الحالب.
النزف.
عدوى الجرح.
عدوى قناة فالوب.
حمل (معدّل العجز حوالي واحد في 200).
إحتمالية الحمل الهاجر في النساء اللواتي يسبحن حبلى بعد ligation إنبوبي.
الأشكال الأخرى للمعالجة
البدائل إلى ligation إنبوبي يتضمّن:
طرق مانع مانع الحمل، مثل الواقيات الجنسية.
حبوب منع الحمل الفموية.
الحقن الهورمونية
مانعة حمل رحمية (آي يو دي).IUD اللولب ...
.................................................. ...
اما فيما يخص الراى الشرعى
فى هذة العملية فهو كالاتى :
يجوز للزوجة أن تتخذ من وسائل منع الحمل ما يناسبها إذا دعت إلى ذلك ضرورة أو حاجة، ولكن لا يجوز لها أن تقوم باستخدام وسيلة تؤدي إلى قطع الإنجاب نهائيا إلا إذا كانت ضرورة شرعية تدعو إلى ذلك.
وهذه الضرورة تتعين بمنع الحمل في حالة ثبوت الضرر المحقق على الأم إذا كان يخشى على حياتها منه بتقرير من يوثق به من الأطباء المسلمين.
وجاء في قرار مجمع الفقه الإسلامي: [يحرم استئصال القدرة على الإنجاب في الرجل أو المرأة وهو ما يعرف بالإعقام أو التعقيم ما لم تدع إلى ذلك الضرورة بمعاييرها الشرعية .
ويجوز التحكم المؤقت في الإنجاب بقصد المباعدة بين فترات الحمل أو إيقافه لمدة معينة من الزمان إذا دعت إليه حاجة معتبرة شرعاً بحسب تقدير الزوجين عن تشاور بينهما وتراض بشرط أن لا يترتب على ذلك ضرر، وأن تكون الوسيلة مشروعة وأن لا يكون فيها عدوان على حمل قائم ]
فهذا الأمر المرجع فيه للأطباء فإن قرروا أن هناك خطرا محققا يحيط بالأم إن هي كانت حاملا، وأن مصلحة الأم تكون في عدم الإنجاب، فنزولا على رأي الأطباء الثقات المسلمين يجوز لها هذا، وإلا فلا.
والله أعلم.
م\ن
