ياسر الفهمي و سبب تكرار القطع واخر ماتوصل اليه الطب الحديث وامكانية عودته من الناحية العلمية

من المهم أن ندرك أنه حتى في أفضل الظروف هناك نسبة مئوية صغيرة، ، والتي تتراوح بين 5٪ و 15٪، لا تزال لديها عدم استقرار و ثبات في الركبة بعد تعرضه لتمزق الرباط الصليبي الأمامي (ACL)وخضوعه لعملية إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي
ما هو السبب ؟
وهل الكابتن ياسر الفهمي من ال 5% و 15% ؟
للإجابة على الأسئلة
نبدأ
بسم الله الرحمن الرحيم


السبب في عدم ثبات مفصل الركبه بعد اجراء عملية الرباط الصليبي في هذه النسبه الصغير ضل لفترة من الزمن كأحجية ولم يكن واضح للأطباء رغم تقدم الطب و وسائل العلم الحديث في عصرنا .
فحاول البعض التغلب على المشكلة بتدبيل الرباط عند اعادة بنائه ولكن لم تنجح المحاولات .


في شهر نوفمبر عام 2013 يوم 5
ظهر اثنين من الجراحين المتخصصين بالركبة في بلجيكا د. كلاس والبروفسور بيليمانس وقدموا بحث اكتشاف رباط جديد في الركبة و قد يكون هو السبب الرئيسي لعدم ثبات الركبة في هذه الفئة
في الواقع هو اعاده اكتشاف اكثر من انه اكتشاف لان الجراح الفرنسي بول سيغوند في عام 1879 قام بوصف هيكل الرباط ولكن لم يقدم معلومات تشريحية عنه ولم ياتي احد من بعده اعطى اهمية لهذا الرباط.


حتى اتى د. كلاس وركز في بحثه منذ اربع سنين وحاول ان يحل شفرة عدم ثبات المفصل لهذه الفئة فوجد هذا الرباط اللغز واطلق عليه اسم ALL( anteriolateral ligament ) الرباط الجانبي الأمامي والذي قد يكون هو الحل
صورة توضح ALL
http://media.npr.org/assets/img/2013...8ef-s6-c30.jpg


رغم ان الاكتشاف حديث ويحتاج المزيد من البحث لاثبات وظيفة الرباط الجديد اكثر


لكن كل التحاليل والدراسات الان من بعد الاكتشاف حتى يومنا هذا تقول نعم هو ALL
هوا السبب فالدراسة الميكانيكية للرباط تثبت انه داعم لمفصل الركبة من الالتواء والالتفاف و حامي قوي جدا للرباط الصليبي الامامي من القطع



مما يستنتج اذا كان ALL مقطوع فبالتالي كل ما يدخل اللاعب في حمل تمارين عالي راح يرجع ينقطع الرباط الصليبي حتى لو رجع سوا العملية الف مره



والرباط الصليبي الأمامي ACL غالبا تحصل اصابته عند التواء الركبه تحت ثأثير الوزن مثل تغيير اللاعب لاتجاهه او الهبوط من القفز بطريقة ميكانيكية خاطئة
http://physioworks.com.au/Injuries-C...ACL_Injury.jpg

http://www.alrage.net/vb/data:image/...HDurZWaAP/2Q==د.كلاس وزملائه اجرى فحوصات حديثه لمرضاهم ممن خضعوا لعمليات رباط صليبي امامي فوجدوا نسبه منهم ان ALL مقطوع .
بالنسبة لبعض المرضى ممن يعانون من عدم ثبات واستقرار في الركبة بسبب قطع في الرباط الصليبي الأمامي مع ALL لا يمكن حل المشكلة بإعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي وحده .

ولذلك الآن بدآو يدرجون تشخيص ALL مع اصابات الرباط الصليبي الامامي حتى يعود الرياضي الى ممارسة لعبته
و اصبح الان هناك عملية جراحية مدمجة تشمل الرباط الصليبي الأمامي مع ALL


هل الكابتن ياسر الفهمي من ال 5% و 15% ؟
من غير تاكيد الفحوصات مانقدر نحكم
هناك اختبارات سريرية يعملها اخصائي التاهيل قبل البدء بالعلاج لوضع البرنامج المناسب ويتضمن اختبار للتحقق من سلامة ALL واذا كان هناك اشتباه بخلل بأين كان
يحول الى المختص في الفريق الطبي لعمل الأشعه اوالمنظار وباقي الفحوصات لاثبات التشخيص


لكن من التاريخ والروايات والقصه المتوفره لدي الحاصله للكابتن ياسرالاجابة على السؤال غالبا هي نعم وغالبا ALL


طيب هل في امل الكابتن ياسر يرجع يلعب كورة ؟


مع ماتوصل اليه العلم الحديث


فالكابتن ياسر يحتاج لشيئين
1/ اجراء عملية عند جراح له تجربة في عمليات ALL لانها حديثه
2/ تأهيل وعلاج طبيعي محترف


والكابتن ياسر راح يرجع زي اول واحسن ان شاء الله
ولكن المهم الان الوقوف معه بالدعاء ودعمه نفسيا ومعنويا
ما تتخيلو هذا الامر فقط له تأثير كبير جدا في عودته ان شاء الله



أخصائي تأهيل وعلاج طبيعي
المراجع
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]
[فقط الأعضاء المسجلين والمفعلين يمكنهم رؤية الوصلات . إضغط هنا للتسجيل]