كبار الشخصيات أكثر عرضة لأمراض القلب من غيرهم
السلام عليكم :صباح الخيرات والمسرات جميعا .
يحملون هموماً كثيرة وكبيرة وتزداد أمورهم تعقيداً إذا أخذوا ماتبقى من أعمالهم إلى المنزل ..
كبار الشخصيات أكثر عرضة لأمراض القلب من غيرهم .
_______________________________________
http://www.alriyadh.com.sa/2007/05/24/img/245668.jpg
د. خالد النمر
إن نمط حياة المديرين التنفيذيين وكبار المسؤولين هو نمط حياة متعب ومرهق وملئ بالضغوط النفسية لأن هذه الشريحة من البشر ( وعلى مستوى العالم ) ولنقل بعضا منهم يحملون هموماً كثيرة وكبيرة على أكتافهم ويفكرون ليلا ونهارا في كيفية نجاح مؤسساتهم أو إداراتهم اما ساعات عملهم فطويلة نسبيا مقارنة بغيرهم.... وتزداد الامور تعقيدا إذا أخذوا ماتبقى من أعمالهم إلى المنزل ....اما ساعات نومهم فقليلة ومتقطعة مقارنة بغيرهم....
اضف الى ذلك ان بعضاً منهم لا يهتمون بالترفيه الصحي بل يضعون الصحة الجسدية والنفسية في آخر قائمة أولوياتهم .. وإذا كانوا على أدوية لدواع طبية فقليل منهم من ينتظم في أخذ الادوية وكذلك مراجعة الطبيب وذلك لأن هذه الشريحة من المجتمع تضع امامها أهدافا يجب الوصول إليها مهما كلف الامر ، وتنسى أو تتناسى في خضم العمل ومشاغله أي شي آخر..... والدليل على ذلك أنه بعد التقاعد تصبح الصحة الجسدية والنفسية الهاجس الاول محاولة منهم في التعويض عما سبق من أفراط وتفريط وتجد ثلة منهم أكثر المرضى انتظاما في المراجعة وأخذا للأدوية واستجابة لأوامر الطبيب ...
وهذه الفئة من المرضى بكل تأكيد حسب الأبحاث الطبية اكثر عرضة لامراض القلب ففي دراسة شملت 8400مدير اداري (Am J Public Health. 2006 Aug ) وجد انهم أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم عن غيرهم ،كذلك دراسة(MONICA II )التي شملت 660موظفاً في الدنمارك ومتابعتهم طبيا لمدة 14سنة في الوظيفة حيث وجد ان المدراء والمسؤولين اكثر اصابة بامراض القلب عن غيرهم من صغارالموظفين...
هذه هي المشكلة ، أما الحلول فنناقشها في مقال قادم إن شاء الله تعالى ، أدام الله عليكم لباس الصحة .
@ استشاري أمراض القلب .
__________________________________________________ ___________________________
--------------------------------------------------------------------------------
الربو.... ليس له علاج قاطع ونهائي ولكن يمكن السيطرة عليه والتعايش معه
البخاخات الواقية فعالة وآمنة الاستخدام حتى اثناء فترة الحمل والارضاع ..
التدخين يسبب الاصابة .
http://www.alriyadh.com.sa/2007/05/24/img/245655.jpg
د.أحمد سالم باهمام
مرض الربو يصيب المجاري التنفسية ويؤدي إلى التهابها ومن ثم تضيقها وزيادة حساسيتها. وهو مرض شائع يصيب حوالي 4- 32% من البشر ويؤدي إلى عدد كبير من المراجعات إلى أقسام الطوارئ وعيادات الأطباء كما قد يؤدي إلى الوفاة في الحالات الشديدة (18/1000.000). يعتقد الكثير من الباحثين أن نسبة الإصابة بالربو قد ازدادت بسبب التدخين وزيادة التلوث والاعتماد على المواد الصناعية والكيميائية، وكما ان الربو له علاقة مباشرة مع الغبار والأتربة ومخلفات العث والحشرات التي قد تسكن معنا في البيوت.
إن الهواء النقي مع نسبة رطوبة ملائمة والسكن النظيف والخالي من دخان السجائر يعتبر من أهم العوامل المساعدة على تفادي الربو وعلى تحسين فرص علاجه. وبالرغم مما يشاع عن مرض الربو إلا أنه يمكن علاجه والسيطرة عليه والتأقلم معه ولكن لابد للمريض والطبيب المعالج من التعاون للوصول لأحسن مستوى من السيطرة على المرض والتأقلم مع الحياة المنتجة. فهناك العديد من الرياضيين المحترفين المصابين بالربو المصاحب لرياضة الجهد وهم يقومون بأخذ أدويتهم بانتظام حسب إرشادات الطبيب ثم يقومون بالتمرين أو حتى المنافسة الرياضية ويعيشون حياتهم مثل أي انسان عادي يحب الرياضة ويستمتع بالمنافسة.
مرض الربو كما يعلم القارئ مرض شائع جدا، وهناك الكثير من المرضى الذين يعانون منه. ونظام علاج الربو يخضع لمراجعة مستمرة من قبل المختصين. وهناك جهات علمية عالمية تضع ضوابط وطرق العلاج وتصدر هذه الضوابط بناء على أفضل الأدلة العلمية المتوفرة ويتم مراجعتها بصورة دورية كل سنة أو سنتين وتصدر الجهات الصحية في كثير من الدول إرشادات لعلاج الربو وهناك إرشادات سعودية يتم مراجعتها بصورة دورية.
ويتطلب علاج الربو تفهُم التغيرات التي تحدث وتزيد من أعراض الربو. لذلك على الطبيب الحصول على معلومات مفصلة عن المرض من المريض. وإذا كان المريض يتناول علاج الربو ولكنه لايشعر بالتحسن، يجب حينئذ البحث عن سبب ذلك، كأن يكون المريض غير منتظم في أخذ العلاج أو لايجيد استخدام العلاج أو يحتاج إلى تعديل في جرعة أو نوع العلاج كما سنبين لاحقاً. كما يجب البحث عن أسباب زيادة أعراض الربو كالتهاب الجيوب الأنفية أو توقف التنفس أو ارتداد الحمض إلى المرئ وعلاجها. كما يجب جعل بيئة غرفة النوم مناسبة جداً، حيث يفضل عدم استخدام السجاد (الموكيت) في غرف المصابين بالربو الليلي لأنه وسط مناسب جداً لعيش عثة الغبار كما ينصح بتنظيف غرفة النوم والفراش بصورة منتظمة من الغبار وغسل الشراشف وأكياس المخدات بصورة منتظمة وعدم السماح للحيوانات الأليفة بدخول غرف النوم.
وسنستعرض في هذا المقال النظام العلاجي للمرضى المصابين بالربو أو حساسية الصدر. فعلاج في أساسه يتكون من البخاخات وفي بعض الأحيان بعض الأقراص.
وبخاخات الربو تتكون في الأساس من نوعين، النوع الأول موسعات الشعب أو مايعرف ايضا بالأدوية المسعفة ومنها بخاخ الفينتولين وتأخذ عند اللزوم أو عند إحساس المريض بضيق في التنفس والنوع الثاني الأدوية الواقية وتأخذ عادة بانتظام مرتين أو مرة باليوم حسب وصف الطبيب. أما البخاخ المسعف فعلى المريض تناوله في أي وقت احتاج إليه. والفكرة خلف استخدام الأدوية الواقية هو تغير فهم آلية مرض الربو، حيث ينظر الاطباء الآن لمرض الربو على أنه التهاب يحدث في مجاري وقصبات الهواء ويحدث أعراض الربو. فآلية مرض الربو أكثر بكثير من مجرد انقباض العضلات في قصبات الهواء مما يحدث ضيقاً في مجرى التنفس. وتهدف الأدوية الواقية إلى وقف الإلتهاب في قصبات الهواء ويتم ذلك على عدة مستويات وبعدة أدوية فالستيرويدات (الكورتيزون) المدعمة بموسعات الشعب طويلة المدى تعمل على مستوى معين لوقف الإلتهاب ومضادات الليوكوترايينز (سنجلويير) تعمل على مستوى آخر وهكذا تستمر محاولات الأطباء والباحثين للوصول إلى أدوية واقية جديدة. وبفضل الله فإن النسبة العظمى من مرضى الربو يستجيبون للأدوية الواقية المتمثلة في البخاخات الواقية. وأطمئن القراء أن هذا الأدوية آمنة في الاستخدام إذا استخدمت حسب وصفات الطبيب المختص وهناك خبرة طويلة للمعالجين مع هذه الأدوية تصل إلى عدد كبير من السنوات كما أن هذه الأدوية آمنة الاستخدام اثناء فترة الحمل والرضاعة. وهناك إعتقاد لدى المرضى بأن الربو يمكن علاجه بصفة قاطعة ونهائية بحيث تنقطع الأعراض تماماً ولا ترجع مرة أخرى، لذلك من المهم أن يعرف أن الربو ليس له علاج قاطع ونهائي مثله في ذلك مثل مرض السكر والضغط وغيرها وذلك نظراً لوجود العاملين المهمين في تكوينه وهما الاستعداد الوراثي والمحسسات الخارجية إلا إذا تم عزل الإنسان عن بيئته تماماً وهذا غير ممكن، ولكن بمحاولة تجنب المحسسات البيئية واستعمال الأدوية الفعالة يمكن للمصاب أن يعيش حياة طبيعية هادئة بدون أزمات ربوية أو أعراض مزعجة. ومن الأخطاء الشائعة التوجه إلى استعمال مخلوطات عشبية غير مدروسة وغير معروفة وصرفها من قبل اشخاص غير مختصين في علم النبات والأعشاب وليس لديهم خلفية طبية جيدة. ومع توفر الأدوية الحديثة الفعالة والتي تعرف جرعتها ومدى تأثيرها وأعراضها الجانبية بالتفصيل فلا ينصح باللجوء إلى علاجات عشبية غير مقننة وغير مدروسة وقد تكون مغشوشة أو ضارة أو غير مفيدة وأقل ما فيها أنها قد تصرف المريض عن استعمال أدويته مما يسبب انتكاسة لحالته. اسأل الله العظيم رب العرش الكريم أن يشفي كل المرضى.
الخميس 7 جمادى الأولى 1428هـ - 24 مايو 2007م صحيفة : http://www.alriyadh.com.sa/img/logoin.gif
