الإعاقة الذهنية

[أحمد مراد علام]

المملكة العربية السعودية
وزارة التربية والتعليم

























الإعاقة الذهنية والعقلية

إعداد الطالب

الرقم الجامعي :
إشراف الدكتور /








بِـسمِ اللهِ الرَّحَمنِ الرَّحِيمِ


" الَّذِينَ آمَنُوا وَتَطْمَئِنُّ قُلُوبُهُمْ بِذِكْرِ اللَّهِ أَلا بِذِكْرِ اللَّهِ تَطْمَئِنُّ الْقُلُوبُ "

الآية رقم 28 سورة الرعد

مقدمة البحث :
الحمد لله رب العالمين والصلاة والسلام على الرسول المبعوث محمد  وعلى آله وأصحابه إلى يوم الدين وبعد:
الحمد لله الذي علم الإنسان وفضله على كثير ممن خلق تفضيلاً سواء كان هذا الإنسان صغيراً أو كبيراً صحيحاً أم سقيماً عاقلاً أم مجنوناً لأن ما يصيب هذا الإنسان من نقص إنما هو بمشيئة الله ليس لأحد دخلاً بذلك ، قال تعالى (( ولقد كرمنا بني آدم وحملناهم في البر والبحر ورزقناهم من الطيبات وفضلناهم على كثير ممن خلقنا تفضيلا))
وقال تعالى (( قل اللهم مالك الملك تؤتي الملك من تشاء وتنزع الملك ممن تشاء بيدك الخير إنك على كل شيء قدير ))
وبما أن الفرد المعاق ذهنياً هو إنسان مكرم وأنه ليس له دخل في هذه الإصابة أو العافية فإنه يجب علينا أولاً أن نحمد الله على ما رزقنا من النعم وثانياً يجب علينا أن نحترم هذا الإنسان ونقدره ونستمع إلى ما يقول ونهئ له فرص التواصل مع المجتمع ولا نسخر منه استجابة لقوله عز وجل (( يا أيها الذين أمنوا لا يسخر قوم من قوم عسى أن يكونا خيراً منهم ))
هذا بالإضافة إلى ما يكتسبه الذي يتعامل مع هذه الفئة من الأجر العظيم من الله العلي القدير الذي لا يضيع أجر من أحسن عملاً وفي هذا البحث أحاول إلقاء الضوء على تعريف الإعاقة وأسبابها وطرق الوقاية والعلاج وأطلب من الله عز وجل أن أكون قد وفقت في الحديث .
 وَآخِرُ دَعْوَاهُمْ أَنْ الْحَمْدُ لِلَّهِ رَبِّ الْعَالَمِينَ 
تعريف الإعاقة الذهنية :
تعددت التعريفات للإعاقة الذهنية إلا أن أكثر هذه التعريفات قبولاً هو تعريف جرو سمان ( grossman ) الذي تبنته الجمعية الأمريكية في عام 1973م وهو :
(( أن الإعاقة هي مستوى من الأداء الوظيفي العقلي والذي يقل عن متوسط الذكاء بإنحرفين معياريين ويصاحب ذلك خلل واضح في السلوك التكيفي ، ويظهر في مراحل العمر النمائية منذ الميلاد وحتى سن 18 سنة )) .
مفهوم الإعاقة العقلية:
الإعاقة العقلية ظاهرة معروفة على مر العصور ولا يوجد مجتمع يخلو من هذه الظاهرة ولقد تعددت التفسيرات لهذه الظاهرة لأنها تجمع بين اهتمامات العديد من ميادين العلم والمعرفة كعلوم النفس والتربية والطب والاجتماع والقانون.
وينص التعريف الحديث للإعاقة العقلية على أنها (( مستوى الأداء الوظيفي العقلي الذي يقل عن المتوسط بدرجة ملحوظة والتي تؤدي إلى تدني في تعدد في مظاهر السلوك التكيفي وتظهر في مراحل العمر النمائية)).
تصنيف الإعاقة الذهنية :
1. التصنيف على حسب الأسباب التي أدت إليها .
1. أسباب ما قبل الولادة ويقصد بها الأمراض الوراثية .
2. أسباب أثناء الحمل أو أثناء الولادة أو بعد الولادة وتسمى الأسباب البيئية.
2. التصنيف حسب الشكل الخارجي
1. المنغولية ( mongolism) .
2. حالات اضطراب التمثيل الغذائي ( phenglketonuria ) .
3. القماءة ( cretinism) .
4. صغر حجم الدماغ ( microcephaly ) .
5. كبر حجم الدماغ ( macrocephaly ) .
6. حالات استسقاء دماغ ( hydrocephaly ) .
جـ التصنيف على حسب نسبة الذكاء ( clQssificQtionbyl.Q )
1-إعاقة عقلية بسيطة وتتراوح ( 55-70 ) ويطلع عليهم فئة القابلون للتعلم
2-إعاقة عقلية متوسطة وتتراوح بين ( 40-55 ) ويطلع عليهم القابلون للتدريب .
3-الإعاقة العقلية الشديدة وتتراوح بين 40 فما دون .
أسباب الإعاقة الذهنية :
تقسم الأسباب إلى ثلاث مجموعات
1-أسباب ما قبل الولادة / ومنها العوامل الجينية والعوامل البيئية .
2-أسباب أثناء الولادة / وهي الأسباب التي تحدث أثناء الولادة مثل نقص الأكسجين – الولادة العسرة وما يصاحبها من صدمات .
3-أسباب ما بعد الولادة / وهي الأسباب التي تؤدي إلى التخلف العقلي بعد الولادة مثل حالات الفنيل كيتونوريا و ( تي ساكي ) .
ومن أسبابها : سوء التغذية – الحوادث والصدمات – الأمراض والالتهابات - العقاقير والأدوية
تصنيف الإعاقة العقلية:
- تصنيفها حسب الأسباب:
1. الإعاقة العقلية الأولية.
2. الإعاقة العقلية الثانوية.
- تصنيفها حسب الشكل الخارجي:
1. المنغولية.
2. حالات اضطرابات التمثيل الغذائي.
3. القماءة.
4. صغر حجم الدماغ.
5. كبر حجم الدماغ.
6. حالة استسقاء الدماغ.
- تصنيفها حسب نسبة الذكاء:
1. الإعاقة العقلية البسيطة.
2. الإعاقة العقلية المتوسطة.
3. الإعاقة العقلية الشديدة.
- تصنيف الجمعية الأمريكية للتخلف العقلي:
1. الإعاقة العقلية البسيطة.
2. الإعاقة العقلية المتوسطة.
3. الإعاقة العقلية الشديدة.
4. الإعاقة العقلية الشديدة جدا.
أسباب الإعاقة العقلية:
أولا: أسباب ما قبل الولادة:
1. العوامل الجينية.
2. العوامل غير الجينية.
ثانيا: أسباب أثناء الولادة:
1. نقص الأوكسجين.
2. الصدمات الجسدية.
3. الالتهابات التي تصيب الطفل.
ثالثا: أسباب ما بعد الولادة:
1. سوء التغذية.
2. الحوادث والصدمات.
3. الأمراض والالتهابات.
4. العقاقير والأدوية.
ما هي الإعاقة الذهنية
التأخر العقلي هو تأخر في النمو الذهني ( تعوق ) وليس إعاقة أي أن الطفل تعوق في نموه عن أمثاله في نفس عمره, ولكن لا يمكن اعتبار الشخص المتأخر عقليا يعاني من بطيء في القدرات الذهنية فقط لان نموه أيضا سيكون متأخرا وسيكتمل نموه بصفه متأخرة رغم أن هذا النمو سيقف عند مراحله معينه إلا إذا استفاد من تدخل مبكر وملائم يساعده على تخطي العراقيل , ويعتبر التأخر العقلي مشكله ذات طبيعة خاصة فهي مشكله متعددة الجوانب والأبعاد تتداخل بعضها مع بعض الأمر الذي يجعل المشكلة لا تتشابه مع مشكله أخرى من مشاكل الإعاقات.
التأخر العقلي أو)الإعاقة الذهنية ) هو احد درجات العجز بوظائف معينه تؤدي إلى تأخير الفرد بقيامه بتلك الوظائف بشكل عادي وهذا التأخير العقلي هو اضطراب علاقات الفرد بنفسه أولا ثم بمحيطه في الزمان والمكان علما أن تواصل هذه العلاقات هي الممارسة للحياة الإنسانية وبمعنى آخر التأخر العقلي هو ضعف في الوظيفة العقلية ناتجة عن عدة عوامل .
يقاس النمو الذهني للفرد دائما بالرجوع إلى عمره الزمني وتتمثل ( التأخر العقلي ) تأخرا في النمو الذهني كما هو الشأن بالنسبة إلى القدرات الحركية التي تظهر تبعا لنمو الطفل, فان ظهور القدرات الذهنية ترتبط كذلك بفترات من عمر الطفل وتتمثل المقارنة بين العمر العقلي والعمر الزمني بالمؤشر المعتمد في تشخيص حالات التأخر الذهني فكلما تأخر أو تخلف العمر الذهني عن العمر الزمني زادت حدة مستوى التأخر العقلي لكن نسبة التأخر ليس لها نفس القيمة حسب عمر الطفل فمثلا التأخر الذهني بسنتين لطفل عمره 4 سنوات أكثر حدة من التأخر العقلي بسنتين لطفل عمره 12 سنه كما أن التأخر العقلي له عدة انعكاسات في نواحي متعددة منها الجانب الذهني والجانب اللغوي والجانب الحركي والعاطفي والاجتماعي.
التخلف العقلي
هو انخفاض ملحوظ في مستوى الأداء العقلي العام يصحبه عجز في السلوك التكيفي و يظهر في مراحل النمو يؤثر سلبياً على الأداء التربوي للفرد و يصنف حسب درجة الذكاء إلى الفئات التالية
1- التخلف العقلي البسيط ( 55-69 درجة)
2- التخلف العقلي المتوسط (40-54 درجة)
3- التخلف العقلي الشديد(25-39درجة)
4- التخلف العقلي الشديد جداً - الاعتمادي ( أقل من 24درجة)
وتم تصنيف التخلف العقلي من قبل مؤسسات التربية الخاصة إلى ثلاثة فئات:
1- القابلون للتعليم (50-70 د) هم الأطفال قادرون على التعلم للمهارات الأكاديمية الأساسية.
2- القابلون للتدريب (30-50 د)قادرون على تعلم مهارات أكاديمية وظيفية مثل العناية بالذات .
3- الاعتماديون (أقل من 30 د) وهم يحتاجون إلى رعاية خاصة مستمرة
إن أفضل تعريف للتأخر العقلي ما نصت عليه الجمعية الأمريكية للقصور العقلي: هو تأخر عن القيام بالوظائف الفكرية بمستوى متدن يترافق مع قصور في السلوك التكيفي وتظهر معلمه خلال فترة التطور العام وفي الفترة التطورية يعتبر التأخر العقلي حاصلا لدى الأفراد الذين يظهرون سلوكا كيفيا متدينا خلال الأعوام 18 الأولى من حياتهم أما إذا طرأت انحرافات مسلكية وذكائية على الفرد الذي لا يعاني من التأخر العقلي لسبب أو لأخر وجعلته أدنى من المستوى المطلوب لا يعتبر متأخرا بل يعتبرا مقصرا
إن الطفل الذي يعاني من إعاقة ذهنية تأخر بسيط يبدو من الناحية التطورية وكان لديه 50-75 من الكفاءة لدى الطفل الذي لا يعاني من تأخر ولكن ببلوغه ال 16 عاما يكون قد توصل إلى العمر الذكائي الأقصى 8-12 سنه. فالطفل المتأخر عقليا قابل للتربية والتعليم والتأهيل ومتمكن من القيام بلا وظائف الفكرية حتى المستوى الابتدائي ويمكنه الزواج والإنجاب وتحمل تبعات ذلك اجتماعيا واقتصاديا إذا ما دربوا بشكل جيد وان 80 بالمئة يستطعون الحصول على عمل لكن للأسف إنهم أخر من يقبلون وأول من يطردون.
خصائص المعوقين عقلياً :
السلوكية :
1-النقص الواضح في التعليم مقارنة مع أقرانه من الأطفال العاديين .
2-نقص في الانتباه والتركيز على المهارات التعليمية .
3-نقص في التذكر وتعتبر هذه المشكلة من أكشر المشكلات التعليمية حده لدى المعوقين عقلياً.
اللغوية : المعوقين عقلياً أبطأ من العاديين في اكتسابهم للغة .
مشكلات المعوق الذهني :
أ-مشكلات اجتماعية :
اتجاهات المجتمع الخاطئة نحو المتخلفين عقلياً هي أخطر من الإعاقة نفسها ومن أمثلتها :
1- إطلاق بعض الألقاب والاستهزاء .
2- الحماية الزائدة .
3- القسوة الزائدة .
ب-مشكلات أسرية :
1- نظرة الوالدين للطفل المعاق على أنه عقاب من الله لهم على أخطاء سابقة
2- إنكار بعض الوالدين إعاقة أبناؤهم .
3- رفض الطفل المعاق .
4- خجل الوالدين من وجود طفل معاق لديهم.
ج-مشكلات تربوية :
1-نقص الإمكانات والأجهزة اللازمة لتعليم هذه الفئة .
2-نقص المعلمين المؤهلين والمدرسين لرعاية هذه الفئة .
د-مشكلات مهنية :
1-نقص فرص العمل أمام المتخلف عقلياً .
2-نظرة أصحاب العمل للمتخلف بأنه أقل إنتاج .
هـ-مشكلات انفعالية :
الشعور بعدم الرضا والخوف والإحباط والنقص .
الخدمات الإرشادية للمعوقين ذهنيا :
المبادئ الأساسية في إرشاد المعاقين بشكل عام .
1-المعوق له جميع متطلبات الفرد العادي بالإضافة إلى متطلبات الإعاقة .
2-يحتاج المعوق إلى التدريب على المهارات الأساسية للتوافق مع الآخرين .
3-يحتاج المعوق إلى التشجيع المستمر للاعتماد على نفسه وتحقيق الاستقلالية
4-يحتاج المعوق إلى التركيز على مواطن القوة لديه .
5-يحتاج المعوق إلى تقديم المساعدة له وقت الحاجة إليها فقط .
المبادئ الأساسية في إرشاد أسرة المعوق :
1-مشكلة المعوق هي مشكلة الأسرة كلها .
2-يجب الاستفادة من فهم الأسرة للشخص المعوق وتشجيعهم على التعاون .
3-يجب مساعدة الأسرة على التخلص من الأزمة النفسية التي يعانيان منها بسبب وجود هذا المعاق .
4-يجب إيضاح معنى الإعاقة للأسرة وتحديد درجة هذه الإعاقة لابنهم وضرورة التوافق معها والتعاون في تقديم الخدمات لهذا الفرد .
الخدمات الإرشادية :أ-الإرشاد العلاجي :
1-دراسة شخصية الفرد المتخلف عقلياً .
2-دراسة المشكلات النفسية المرتبطة بالإعاقة .
ب-الإرشاد التربوي :
1-توفير فرص التعليم لهذه الفئة واختيار المناهج المناسبة لهم .
2-تنمية الاستفادة من الحواس الموجودة لدى الفرد المتخلف .
3-تنمية الاعتماد على النفس بقدر الإمكان .
ج-الإرشاد المهني :
وتهتم بالتعليم والاختيار والتدريب والتأهيل المهني حسب الحالة .
د-الإرشاد الأسري :
تبدأ منذ مجيء الطفل المعوق ومنها :
تقبل الحالة – تعديل نظام اتجاهات الأسرة لخدمة المعوق تجنب الأخطاء مثل الحماية الزائدة – تخليص الوالدين من مشاعر الذنب بخصوص الحالة .
الإصابة بالإعاقة الذهنية :
ما هي نسبة الإصابة بالإعاقة الذهنية؟
تشير الدراسات التي تمت في الثمانينيات أن نسبة المصابين بالإعاقة الذهنية في الولايات المتحدة تتراوح بين 2.5-3% من إجمالي السكان. (The Arc, 1982).. وبذلك يكون معدل انتشار الإعاقة العقلية 10 أضعاف انتشار الشلل الدماغي. ولا ترتبط الإعاقة العقلية بعوامل عرقية، أو اثنية، أو تعليمية، أو اجتماعية، أو اقتصادية. حيث يمكن أن يحدث في أية عائلة.
كيف تؤثر الإعاقة العقلية في الأشخاص؟
تختلف تأثيرات الإعاقة العقلية على الأشخاص المصابين بها،. حيث تبلغ نسبة المتأثرين بدرجة خفيفة 87%، حيث سيظهروا بطئاً بسيطاً عند تعلم مهارات ومعلومات جديدة. وفي مرحلة الطفولة المبكرة، لا تظهر الإعاقة العقلية عند هؤلاء بشكل واضح، وقد لا يتم التعرف عليها حتى يدخلوا المدرسة. وكأشخاص بالغين، قد يصبح هؤلاء قادرين على العيش بطريقة مستقلة في مجتمعه، ولن يُنظر إليهم كأشخاص ذوي إعاقة عقلية.
أما الـ13% المتبقية من الأشخاص المصابين بالإعاقة العقلية، وهم الذين يبلع معدل الذكاء لديهم أقل من 50 فإنهم سيواجهون تحديات وصعوبات كبيرة، ولكن مع استخدام التدخل المبكر، والتعليم الذي يركز على المهارات الوظيفية العملية، ومع تقديم الدعم لهم عند الكبر، سيتمكنوا من العيش بصورة مرضية في مجتمعاتهم.
كيف يتم تشخيص الإعاقة الذهنية ؟
تتكون عملية تشخيص وتحديد الإعاقة الذهنية حسب الجمعية الأمريكية للإعاقة الذهنية AAMR
من ثلاث خطوات، كما تشتمل على وصف لأنظمة الدعم التي يحتاجها الشخص من أجل التغلب على مشكلات مهارات التأقلم.
والخطوة الأولى من خطوات التشخيص هي أن يقوم شخص مؤهل بعمل اختبار أو أكثر من اختبارات الذكاء القياسية، وكذلك يتم اختبار مهارات التأقلم باستخدام أحد الاختبارات القياسية.
والخطوة الثاني تشمل القيام بوصف مواطن القوة والضعف في الشخص من ناحية الأمور الأربعة التالية:
مهارات الذكاء، ومهارات التأقلم.
الاعتبارات النفسية/والعاطفية.
الاعتبارات البدنية/ الصحية/ والمتعلقة بأسباب الإعاقة.
الاعتبارات المتعلقة بالبيئة المحيطة.
ويمكن تحديد نقاط القوة والضعف من خلال الاختبارات الرسمية، والملاحظة، ومقابلة أفراد الأسرة أو الأشخاص المهمين في حياة الطفل (المدرسين مثلاً)، ومقابلة الطفل والتحدث إليه، مشاركته في أنشطته اليومية، أو من خلال المزج بين هذه الطرق جميعاً.
أما الخطوة الثالثة فتتطلب وجود فريق عمل من عدة تخصصات لتحديد ماهية الدعم المطلوب في المجالات الأربع المذكورة أعلاه. حيث يتم يتم تحديد كل دعم مطلوب ودرجة هذا الدعم: إما بصورة متقطعة، أو محدودة، أو طويلة، أو بصورة دائمة ومنتشرة.
فالدعم المنقطع هو عبارة عن دعم "كلما اقتصت الحاجة"، مثل الدعم المطلوب من أجل أن يجد الشخص المعاق عمل جديد في حالة فقدان عمله السابق. وقد تكون هناك حاجة إلى الدعم المنقطع من فترة إلى أخرى، وعلى مدى فترات مختلفة من حياة الشخص، ولكن ليس على أساس يومي مستمر.
أما الدعم المحدود فقد يكون لفترة زمنية معينة مثل أن يكون أثناء الانتقال من الدراسة إلى العمل أو أثناء التدريب استعداداً للعمل. ويكون هذا الدعم مرتبطاً بفترة زمنية محددة وكافية لتوفير الدعم المناسب للشخص.
أما الدعم طويل المدى في ناحية من نواحي الحياة فهو عبارة عن مساعدة يحتاجها الشخص بشكل يومي وغير مرتبطة بوقت محدد. وقد يشمل ذلك مساعدته في المنزل/ أو العمل. وعادة لا يكون والدعم المنقطع، أو المحدود، أو طويل المدى في كل نواحي الحياة اليومية للشخص ذي الإعاقة الذهنية.
أما الدعم المنتشر فعبارة عن دعم دائم وفي مجالات متعددة وبيئات مختلفة، وقد يشمل إجراءات متعلقة بتسيير الحياة اليومية لهذا الشخص. ويحتاج الشخص الذي يقع تحت هذه الفئة من الدعم إلى المساعدة بشكل يومي وفي جميع مجالات الحياة.
الإعاقة العقلية
رعاية الإسلام لهذه الفئة :
أن المتأمل في المنهج يلاحظ أنه يهتم بذوي الاحتياجات الخاصة في كثير من تشريعاته ولا غرابة في ذلك فهو دين الحق ودين المساواة جاء ليبدد الباطل وينصر المظلوم وينتشر الحق ويخرج الناس من الظلمات إلى النور ويتجلى اهتمامه بالمعوقين في المساواة بين البشر في الحقوق والواجبات إن أكرمكم عند الله أتقاكم وفي تكريم الإنسان في أصل خلقته قال تعالى (( ولقد كرمنا بني آدم وحملناهم في البر والبحر)) .
وفي تقريره أن ما يصيب الإنسان من نقص إن ما هو بمشيئة الله قال تعالى ((هو الذي يصوركم في الأرحام كيف يشاء )) .
(( قل لن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا )) .
كما وجه المسلمين إلى عدم السخرية من أي فرد في المجتمع قال تعالى (( يا أيها الذين لا يسخر قوم من قوم )) .
إضافة إلى حث الإسلام على احترام المسكين والضعيف ورفع الحرج عن المجنون. .


الخـــــــــــــــاتمة
وفي النهاية أطلب من الله سبحانه وتعالى أن أكون قد وفقت في الحديث عن الإعاقة وأسبابها وتصنيفها، وأطلب من الله العلي العظيم أن يجعله في ميزان حسناتي ، وأخيرًا يقول سيدنا عمر بن الخطاب رضي الله عنه : ليس شدة السلطان قتلاً بالسيف ولا ضربًا بالسوط ولكن قضاء بالحق وأخذًا بالعدل"
دَعْوَاهُمْ فِيهَا سُبْحَانَكَ اللَّهُمَّ وَتَحِيَّتُهُمْ فِيهَا سَلامٌ وَآخِرُ دَعْوَاهُمْ أَنْ الْحَمْدُ لِلَّهِ رَبِّ الْعَالَمِينَ 
والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته


المراجع
1- د. محمد سعد الدين حسين ، الصحة النفسية ، جامعة أسيوط ، دار الهدى ، ط2 1998م
2- د.حامد عبد السلام زهران ، الصحة النفسية والعلاج النفسي ، عالم الكتب ، ط2 ، 1987م
3- أنيس فهمي اقلاديوس ، السينما والمسرح وأمراض النفس ، دار التراث ، بيروت 1999م .
4- الدكتور / محمد عبد الله شاووش ، القلق والتوتر النفسي Anxiety & Stress disorders ، جدة المملكة العربية السعودية ، 1422هـ
5- د. محمد محمود خفاجة ، أسباب القلق وعلاجه ، كلية الآداب ، جامعة المنيا ، دار الفتح الأخصاص ، ط1 ، 1995م
6- فاروق الروسان . 1996م-1416هـ سيكولوجية الأطفال غير العاديين
7- حامد زهران . 1977م-1397هـ التوجيه والإرشاد النفسي .
8- د-محمد حروس الشناوي 1998م-1419هـ تأهيل المعوقين وإرشادهم
9- د-محمود عطا حسين 1996م-1417هـ الإرشاد النفسي والتربوي .


الفهرس

التسلسل الموضوع رقم الصفحة
1. مقدمة البحث . 3
2. تعريف الإعاقة الذهنية . 4
3. مفهوم الإعاقة العقلية. 4
4. تصنيف الإعاقة الذهنية . 4
5. أسباب الإعاقة الذهنية . 5
6. أسباب الإعاقة العقلية. 5
7. التخلف العقلي 7
8. خصائص المعوقين عقلياً . 8
9. مشكلات المعوق الذهني . 8
10. الإصابة بالإعاقة الذهنية؟ 10
11. رعاية الإسلام لهذه الفئة . 12
12. الخاتمة 14
13. المراجع 15
14. الفهرس 16

[طيف]